七、胃痛

杨树文 / 著投票加入书签

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    1.病因

    本病又称胃脘痛,俗称心口痛,是指上腹中脘部位疼痛为主的病症。本病是常见病之一。急慢性胃炎、胃痉挛、胃溃疡和十二指肠溃疡等均可引起胃痛。

    中医学认为,本病多因饮食不节,外受寒邪,过食生冷,暴饮暴食。而损伤脾胃;或情绪郁闷,忧思恼怒,肝气郁结,横逆犯胃,以至于引起胃腑气血郁闭,凝滞不通,或胃腑虚弱,通降失常,不通则痛。

    2.症状

    胃脘部疼痛,有的突然发作,剧烈疼痛。有的隐隐作痛,缠绵不体。多数患者伴有腹部胀满,食欲不振,恶心呕吐,久之出现头晕、精神不振、乏力、失眠等症状。

    一般情况下,急性胃炎发病较急,上腹部持续性疼痛、不适或恶心呕吐、腹揭。慢性胃炎常有隐痛和发胀的感觉,食欲减退,并常有饱满感。胃溃疡一般在饭后一小时左右开始疼痛。十二指肠溃疡则在饭后三小时左右发作疼痛,进食后,一般可缓解一些。胃溃疡的压痛点多在上腹部偏左,而十二指肠溃疡的压痛点多在上腹部偏右。

    不论什么原因引起的胃痛,一般可分为虚、实两大类。实证胃痛,一般拒按、嗳气、吐酸水、恶心、呕吐、食欲不佳等。虚证胃痛,一般上腹部隐隐作痛,并且喜按喜暖,进食后,疼痛可缓解。

    3.治疗

    (1)准备:患者取俯卧式,腰带松开,闭目,全身放松。

    (2)取穴:至阳、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、承山等穴。

    (3)手法:点按法、掌按法、揉法、拍法等。

    (4)患者改为仰卧式,闭目,全身放松。

    (5)取穴:合谷、内关、膻中,中脘、气海、足三里等穴。

    (6)手法:点按法、掌按法、摩法、振颤法等。

    4.注意事项

    (1)由于胃痛病因复杂,在临床上需详细问诊,要根据每个胃痛患者的具体病情辨证施治。如急性胃炎和严重的溃疡病,可配合药物治疗。溃疡病的出血、穿孔等重症者暂不要在上腹部气功点穴按摩治疗,可选远端循经取穴进行气功点穴按摩治疗。

    (2)患者平时应注意调节饮食,宜少食多餐,勿食酸辣生冷,油腻及不易消化的食物,另外,还要注意不要生气动怒、忧郁和感情冲动,要保持乐观和心情舒畅。

    (3)患者如有兴趣,可学练本持中的“站桩气功”,对本病有很好的防治作用。

    5.病例

    (1)李某某,男,31岁,北京某公司工人,6年来经常胃痛,间歇发作。1986年12月25日下午胃痛难忍,不想吃饭,当晚其家属请我去诊治,我按以上方法治疗一次后,当时疼痛显著减轻,一小时后,疼痛完全解除。1987年5月追访,半年多来,未复发。

    (2)王某某,女,24岁,北京某工厂业务员,1987年12月3日慕名来求治。自述胃痛一年多,北京某医院诊断为“十二指肠球部溃疡”,经常胃痛,并且牵涉后背痛。我按以上方法为其治疗一次后,患者自感患处发热,很舒适,症状明显减轻。共连续治疗4次(隔一天治疗一次),患者已感到恢复健康,并且食欲已明显增强,停止治疗:1987年12月23日追访,患者自述:自治疗半个多月来一直未犯。1988年、1989年相遇追访,近两年来未复发,痊愈。