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“下面,我讲一下适宜人群。”
“心脏不停跳搭桥,适应左主干病变,或三支病变。急性心肌梗死出现心律失常,内科救治无效的人群,也适合。”
“另外,慢性完整闭塞的部分单支和双支病变,也属于适宜人群。”
沈浪语气一转:“然而,不停跳搭桥,也不是万能的,有很多不适应的人群,大家要注意。由于在全市,还没有一家医院有过尝试,没有经验供我们学习,所以我在这里点到,大家以后注意即可。”
一个副主任突然出声。
“沈医生,不停跳和非体外循环,代表着更现代化,更先进的治疗方式,这怎么还不适用了?难道传统的心脏停跳才适用?”
马月亭扫了这人一眼,知道这些人,不服沈浪做骨干和主讲,开始给沈浪挑刺了。
这从其他人的表情中,也能看得出来,这个提问者一说,其他人,都等着看沈浪出丑。
沈浪笑道:“确实,有些病情,还真是更适合传统的心脏停跳情况下治疗。”
“比如,三支病变中,病变的血管如果较多,就不适用。因为不停跳治疗,属于介入性治疗。介入行治疗的一个前提条件,就是血管不能过于狭窄。如果狭窄,则得依靠血管支架。如果支架过多,导致本就狭窄的血管再狭窄,会很容易引起血栓,而且病人的经济负担也会加剧。每个血管支架,可都要2-5万块钱呢。”
除了那个副主任之外,其他人不由得点点头,确实如此,因为这点原因,从医疗方案上,就得排除这种选择。
沈浪徐徐道:“还有一种情况,那就是伴有心功能不全的患者,这种患者需要完全性的血运重建,以促进缺血心肌的恢复,所以传统的体外循环机,反而会对病患有好处。这一点,介入性治疗很难做到。”
这一讲。
沈浪从体外循环和非体外循环的利弊,讲到介入性治疗和传统性治疗的各自优点,以及心脏支架和搭桥的互相关系影响,甚至是最后心脏搭桥术后的护理注意方式,都罗列的清清楚楚。
马月亭在旁边,露出欣赏称赞的眼神。
其他人,眼眸中的那股子不服气的目光,也渐渐的,减淡了很多。
很多人,慢慢从心底承认了,这沈浪医生别看年轻,懂的确实多,而且讲课也深入浅出,让他们听了一上午,都是受益良多,学到了不少!
这么一会儿时间,沈浪在专业角度上上,让众人认可了下来。
马月亭笑道:“好了,关于医疗方案的论述,沈浪医生其实专门总结了一份两百页的讲义资料,大家下去可以专门研习。”
众人一呆,两百页?这都可以出书了吧!
竟然整理了这么多的专业资料,沈浪医生的专业知识,到底是有多丰富齐全?
“还有一个消息,要告诉大家。”马月亭敲了敲桌子,暗示重点来了。
“接下来几天,我会在全医院,甚至全市的病人中,寻找最适合做非体外循环不停跳手术的病人,所以大家要尽快学习,尽早做好准备。我们小组要打好全市首例病人的第一枪!”
众人眼睛里都有点放光,那样的话,他们也与有荣焉,这些经历,在将来都会变成拿的出手的成绩。
等散会后,众人先行离开。
马月亭把沈浪单独留下。
“沈浪,还有件事情,得拜托你专门去跑一趟。”
沈浪看向马月亭。
“这首例心脏不停跳手术,需要的医疗器械,还得和器械公司的徐向前先生联系好,让他为我们提供支持。现在徐先生就卖你一个人的面子,我觉得,还是你出面联系他最好。这张纸上的,是我总结出来的清单,你查漏补缺一下。”
沈浪点点头,这个任务,还真是非他莫属。
“那就我来联系吧。”
沈浪看了下马月亭写的器械清单。
确实没有什么遗漏的后。当即就联系了在公司的徐向前,将这份清单发了过去。
徐向前在电话里,很痛快的答应下来,即便有些医疗器械在本市没有,但以他的能力,还是能很快在周边城市调过来。
……