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“不行。。。病人的血压还在降。。。。”
“脉搏也变弱了!”
李涛想了一下,马上下医嘱道:“阿托品注射,马上!”
急诊室的护士都是经验非常丰富的护士来担任的,虽然情况是有点危机,但也没有慌了手脚,马上帮伤员注射了阿托品,并且加大的输血的速度。
“得赶紧消毒,马上手术取出小刀,不然患者挨不住!”李涛靠近了病床对正在一筹莫展的魏力说道。
“可是病人现在的情况,我怕他挺不过去!”魏力担心地说道,一旦病人在手术中死亡,他们就算没有责任,也会非常麻烦的。
“救人要紧,顾不上这么多了,这个手术由我来主刀,出了问题由我来承担!”李涛坚定地说道。
现在在场的职务最高的是魏军,如果他不同意,在场的所有医务人员都不敢让李涛帮伤员做手术,一时间大家都在等候魏力的选择。
“那就好,既然如此,那你来主刀,出了问题最多我这个主任不当就是了!”魏军被李涛那种熟悉的热血青春所感染了,当初自己年轻时也曾有过这么一腔热血,可惜他现在老了,见过无数次的医疗事故,他渐渐的学会了隐忍,明哲保身。
护士马上帮伤员消毒了伤口,由于病人已经进入了深度的昏迷状态,连麻醉都省了,李涛只在伤口附近简单地注射了一点麻药里卡多恩来进行浅层麻醉就开始准备手术了。
李涛拿起手术刀,刀刀快而急却又轻而稳,很快就把伤员的伤口给切开了,只见创口处,露出匕首尖边的心脏。此时伤者的心脏跳动变得很微弱,随时都有停止跳动的危险。
李涛深深吸了一口气,单手托着小刀的顶部,顺着刀身上的锯齿的反方向,小心翼翼拉动小刀。
在场的所有人都不敢发出一点声音,生怕惊吓了李涛,整个紧急室一下子变得非常安静,只有生命检查器生命发出的电子心跳声。
一点,一点。。。。。
十五厘米的小刀一寸,一寸地往外移动出来。
足足花了二十分钟,这个要命的小刀才被李涛稳稳当当地拔离了心脏位置。
正当李涛要把小刀拔出肺部的时候,一股血箭猛地喷向了李涛的胸前,,眨眼间就染红了李涛穿着的手术服。
李涛暗道一声不好,肯定是小刀把把左边的肺部里面的肺动脉给割破了。
肺动脉起于右心室,在主动脉之前向左上后方斜行,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,经肺门入肺。由于肺动脉连接着输送静脉血的右心室,所以,肺动脉虽然是动脉,但是它却输送静脉血,是人体输送氧气的重要血管。肺动脉一旦破裂了,人家可能出现缺氧和失血过多而死,是非常危险的。
“马上止血”
李涛放下刚取出来的小刀,马上说道。
李涛的话还没有落音,一向配合默契的陈洁已经钳着盐水吸血棉抹过伤员的肺叶创口,来回擦拭了几次,终于看到了出血点,那是肺叶中动脉血管被小刀给割破了,正快速地出着血。
在一边的魏军看了一下站在对面的陈洁,这个实习生的反应非常不错,而且遇到事情也非常冷静,看来李涛的调教非常不错啊!
站在助手位置的魏力正想用电凝止血刀为这血管口止血,可是血管上的伤口实在太大了,他尝试了几次都一点作用都没有。
看着监测仪的急诊室的护士指着滴滴响的监测仪,急急忙忙的道:“李主任,血压,降得好快。”
“不用惊慌,再输两包血,注射升压药!”李涛冷静地说道。
“是!”
护士马上又给伤者挂上了两包血浆,而且还用力挤压着血浆,加大输血的速度。
现在出现如此厉害,肯定是小刀伤到了肺部的动脉了,如果伤到了动脉,由于肺部里面的压力非常大,单靠电凝止血刀是没有办法止血的,只能够实用一种火星外科手术中也是非常高等级的技术,“肺叶内部缝合术”了!!
“止血钳”李涛问护士道。
护士马上递给了李涛一把止血钳,但是她不明白在这个时候,李涛要止血钳来干什么?
李涛一手捏着吸血棉,一手执着血管钳,对着徒弟陈洁说道:“都停下,陈洁你负责拉钩,魏主任吸血,让我来!”
魏军和陈洁都不明白李涛这是要干什么,不过出于对李涛的信任,他们相互对望一眼,不约而同放下手中的器械,换上拉钩和吸血器。
李涛用吸血棉一抹,看清了血流的出口,左手再一抹,右手的血管钳接连跟上钳住肺叶边。?出血的速度明显下降了,但还是没有完全止住,李涛一连快速地在出血点抹了几下,见到还有其他小血管还是溢血,连忙用电凝止血刀止住血。
“血压正缓慢回升。”护士高兴地说道。
刚才病人的血压已经跌到了一个非常危险的水平,她都以为病人是十有八九是救不回来了。
血压虽然回升了,但是病人的破裂的血管只是被止血钳夹住而已,如果单靠是电凝止血的话靠不住,一旦血管再破裂的话,病人肯定会马上挂掉的。
“李主任,现在怎么办?”魏军非常担忧地问道。单靠止血钳止血是不能长久了,一旦时间过长会导致肺部坏死的。
“缝合,再电凝。”李涛非常自信的地说道。
“在肺叶里内部缝合?”
魏军听了大吃一惊,他可从来没有听说过有外科医生能在病人的肺叶内部进行缝合的。
李涛点了点头,问护士拿来了羊肠线,用一只手抚摸着完成看不见的病人的肺叶,一边飞快地缝合着破损的大动脉血管。
“盲针缝合!”
在场的所有人看到李涛的缝合方式都大为吃惊,这种“盲针缝合”法是由德国著名外科医生,汉堡医学院教授麦克乔尔发明的。凭借着出色的手感,和熟练的外科缝合手法,在半封闭的器官里面进行缝合。这种技巧非常难度非常高,全世界能掌握这种缝合手法的外科医生绝对不超过二十个。
半个小时后,破裂的肺部动脉终于被李涛完全给缝合完毕,他?挤了挤缝合好的肺叶裂口,并无其他不妥,然后稍稍加了点力度,缝合处也没有再溢血,再检查了小刀创口附近的组织,确定没有其他裂口了,才放心的道:“动脉缝合完成,下面的清理,陈洁你来负责吧!”
裂口顺利缝合,血流被止住,伤员的生命体征也恢复了正常,魏力深深地舒了一口气,他对着李涛竖起了大拇指道:“李主任,你真厉害,连盲针缝合这么困难的技巧都掌握了,看来以后我还是要向你多加学习啊!”
被魏军当众这么一夸,李涛觉得不好意思,摸了一下头,干笑了几声。
陈洁缝合的手法是跟李涛学习的,而且每一次李涛手术完成后,就把缝合的程序交给陈洁,所以现在陈洁的缝合速度也非常快,不到三分钟就把一个大伤口给缝合完毕了,而且每个针脚都非常整齐有序。
手术完成以后,李涛带着陈洁就返回了心外。黄丽看着陈洁离开的背影,心里感到一阵失落,她对魏力问道:“魏主任,刚才做手术的那医生好像很厉害的样子!”
魏军笑了一下道:“是非常厉害,他和你们的年纪差不多,可是现在已经是心外的副主任了,刚才那手术你们都看到了,真是让人叹为观止啊!”(未完待续)