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宝宝的健康是年轻的爸妈最为关注的问题。特别是新生宝宝，柔嫩、脆弱，一不小心就会出现健康问题。所以，新手爸妈不能光顾着沉浸在初为人父母的喜悦中，还要时刻关注宝宝的健康。那么，宝宝在出生后的0-28天内，经常会出现哪些问题呢？年轻的爸妈该采取怎样的措施来预防宝宝出现某些疾病呢？一旦宝宝患了常见的疾病，爸妈应该怎样来处理下面我们一一去解答。
（一）新生宝宝的健康检查
在宝宝出生的0-28天内，为了确定宝宝是否健康，一般要给宝宝做3次检查。父母一定要配合医生的工作，给宝宝做好每一次检查。
出生后的第一次检査
宝宝出生后的第一次检査称为阿普加评分。这种评分是对新生宝宝从母体内生活到外环境中生活的生存能力和适应程度进行判断，也为宝宝今后神经系统的发育提供了一定的预测性。
新生宝宝阿普加评分要从五个方面进行评价，分别是皮肤颜色、心率（脉搏）、对刺激的反应（导管插鼻或拍打脚底）、肌肉张力和呼吸情况。这五项分别用0、1、2分来表示，五项总分最髙为10分。
皮肤的颜色：全身皮肤粉红为2分；躯干粉红，四肢青紫为1分；全身青紫或苍白为0分。
心率：心跳频率大于每分钟100次为2分；小于每分钟100次为1分;没有心率为0分。
对刺激的反应：用手弹宝宝足底或插鼻管后，宝宝出现啼哭，打喷嚏或咳嗽为2分；只有皱眉等轻微反应为1分；无任何反应为0分。
四肢肌张力：若四肢动作活跃为2分，四肢略屈曲为1分，四肢松他为0分。
呼吸：呼吸均匀、哭声响亮为2分，呼吸缓慢而不规则或者哭声微弱为1分，无呼吸为0分。
一般根据1分钟内评分可将新生宝宝分为无窒息的正常新生宝宝和有窒息的非正常新生宝宝，如果1分钟内评分为8分或8分以上则属于正常新生宝宝，无需任何治疗；如果1分钟内评分为4-7分则为轻中度窒息，需要医生采取一些心肺功能复苏的措施；0-3分则为重度窒息，需要立即组织抢救。
出生后的第二次检査
宝宝经过阿普加评分之后，如果没有什么问题，医生还会对宝宝进行进一步的身体检查。主要包括以下几个方面：
外貌：看一看有没有胎记、身体各个器官是否正常等。宝宝的头部形状通常看起来有些不正，而且与四肢也不成比例。这是宝宝通过产道塑形的结果，如果接生过程中用了产钮或吸管的话也可看出压痕来。这些以后都会自行消失，无需担忧。
脉搏：确保新生宝宝心跳稳定，在分娩过程中没有受压。
哭声：起到清扫肺部的作用，也能显示出宝宝对刺激的敏感程度。这是对新生宝宝神经系统是否健全的初步检查。
肌肉的紧张性：检查新生宝宝各肢体活动性是否正常。
呼吸：检查新生宝宝的呼吸系统是否正常。
此外，医生还会将宝宝俯卧，用一个手指沿宝宝的脊柱往下摸，检査是否有脊柱裂的迹象；还要摸摸宝宝的腹部，查明各个内部器官的大小形状，并检查有无明显的突起物，如果有表示可能有脐疝。此外，还要检查宝宝的外生殖器是否异常，特别应检查肛门，看是否出现异常。
出生后的第三次检査
做完了上面的两项检查后，新生宝宝还要做第三次检査，这次检查称为新生儿疾病筛查。新生宝宝疾病筛查是防治某些先天性代谢及内分泌疾病造成的儿童智力低下最有效的办法。一且发现问题，可以尽早通过药物、食物或其他方法进行替代、干预或治疗，从而避免、延缓或减少疾病对宝宝的伤害。
代谢性疾病筛查
新生儿疾病筛查能检查出30多种先天性代谢及内分泌疾病，其中包括苯丙酮尿症、甲状腺功能减低症等。具体筛査的方法是，新生宝宝开始吃奶的72小时后从其足跟取几滴血进行化验。
不过，让人担忧的是很多父母并不重视新生儿筛査。很多先天性代谢及内分泌疾病在婴儿出生后并没有明显异常表现，如果不进行新生儿筛査，等到有临床表现的时候才去医院检査就错过了最佳的治疗时机。
听力筛査
听力筛查采用的是耳声发射、脑千听觉诱发电位或行为测听等生理学检测方法。由于听力是由外耳、中耳及内耳经过机械能（声波）向电能转换等一系列复杂过程完成的。整个过程中任何一环出现问题都会造成听力损害。检测各个听力发生及传导过程需要客观检査和主观配合共同完成。
新生宝宝听力检查只是检査机械能传导的过程，对于孩子是否存在进行性听神经系统退行性疾病，这种筛査并不能发现。所以，新生宝宝通过筛查并不能保证今后不存在发生相关疾病的危险，只是再出现相关疾病时，发病的原因与筛查时所排除的病因不同而已。
特殊地区筛査
有些地区易发生地区高发性疾病，除了新生宝宝常规项目筛査外，当地也会进行相应的筛査，比如缺碘的筛查、高血压筛査等。
所以说父母不能心存侥幸而不愿意作此项筛查，以免宝宝有上述问题而得不到检查，错过了最佳的治疗时机。
（二）异常宝宝的特殊处理
毎一个父母都希望自己的宝宝出生后，能够健健康康、平平安安。可是,宝宝难免会出现异常情况。宝宝一旦出现异常情况，年轻的爸妈因为没有经验，通常会非常着急。但这个时候，急躁是解决不了问题的，你要做的是冷静下来，采取合理的措施把宝宝的伤害降到最低。
呼吸异常
呼吸是人体正常生理活动的根本保证，人体只有拥有正常规律的呼吸运动，才能进行正常的运转。宝宝如果出生后，呼吸出现异常，这可能是他的健康亮起了红灯。
呼吸困难新生宝宝出现呼吸次数增加、呼吸浅表、急促等症状，父母们一定要引起高度重视。如果是轻微的呼吸困难，新爸妈可以检查宝宝的穿、盖是否过厚，是否妨碍到正常呼吸。如果宝宝病情比较严重，严重到呻吟状呼吸，甚至伴随面色、嘴唇发青等状况，则应该立即送往医院治疗。
呼吸暂停
新生宝宝有时会出现不规则的呼吸，不过只要两次呼吸间隔不超过10秒钟，且不伴随心率和面色的改变，就属于正常情况，爸妈不必担心。如果新生宝宝呼吸停止10-15秒钟甚至更久，同时伴随心率减慢，每分钟少于100次，并出现发绀和肌张力减低，新爸妈就应该警惕是不是发生了呼吸暂停。导致呼吸暂停的原因很多，有可能是护理不当，也有可能是身体疾病引起的。
新爸妈发现宝宝发生呼吸暂停时，应及时对他进行人工呼吸，但要避免可诱发呼吸暂停的动作。对频发的呼吸暂停，可采取面罩给氧及机械辅助呼吸的方式化解危机。同时对可诱发呼吸暂停的疾病应积极治疗，消除根本隐患。
宝宝出生后，若出现1分钟无呼吸或仅有不规则、间歇性、浅表性呼吸，就有可能发生新生宝宝窒息。发现新生宝宝窒息应及时处理，新爸妈可用人工呼吸、供氧等方法保持宝宝呼吸道通畅。大多宝宝在处理后呼吸能转为正常，但仍需仔细观察其呼吸状况，同时注意保暖等日常护理，以免再度诱发呼吸异常。
代谢异常
人体的新陈代谢维持体内正常、平衡的生理环境，如果代谢的某种物质出现异常，会打破这种和谐的生理环境。宝宝如果遭遇代谢异常，发育势必受到不良影响。因此，年轻的爸妈们应该了解这方面的知识，以应付宝宝突然出现的某种代谢异常。
苯丙酮尿症
苯丙酮尿症是一种较常见的氨基酸代谢异常性疾病。如果宝宝肝内缺乏苯丙酸羟化酶，就无法将食物里摄取的苯丙氨酸正常代谢成为酪氨酸。大量的苯丙氨酸及苯丙酮酸蓄积在宝宝体内，会对中枢神经系统造成损害，甚至影响其大脑的发育，导致智力低下。
苯丙酮尿症的最佳治疗方案就是食疗，对患病的宝宝来说，母乳中苯丙氨酸含量偏高。所以应该用低苯丙氨酸的配方奶配合母乳进行喂养，以降低身体苯丙氨酸的摄入量。在改变宝宝喂养方式的过程中，要定期检测宝宝血液里苯丙氨酸的含量，以及时调整母乳和配方奶的比例，使宝宝体内苯丙氨酸含量达到正常。
半乳糖血症
半乳糖血症是由于体内1-磷酸半乳糖尿苷酰转移酶的缺陷，不能正常代谢乳糖的代谢产物，使其在体内蓄积过多而引起神经系统损害。患有半乳糖血症的宝宝还伴有黄疸、低血糖、白内障、肝脏肿大、继发性出血等症状，如不及时治疗，可导致智力低下。
若宝宝患有半乳糖血症，应摒除饮食中的半乳糖。乳糖是乳汁中主要的糖类，因此妈妈必须放弃母乳喂养宝宝，给宝宝选择不含乳糖的大豆类代乳品，让其健康成长。
（三）新生宝宝的常见疾病及处理
宝宝出生后，尽管他的身体健康，看起来也非常精神，但是，由于宝宝自身免疫力低，或者是外部环境的突然改变，会使宝宝患上一些常见疾病。
新生宝宝肺炎
宝宝出生后感染肺炎，多为护理不当、受凉、交叉感染等所致，其病因主要是细菌和病毒等感染。新生宝宝肺炎可分两类，一是吸入性肺炎，二是感染性肺炎。
吸入性肺炎
羊水吸入性肺炎：常常是胎儿缺氧引起。
胎粪吸入性肺炎：胎儿窒息缺氧，肛门松弛，排出胎粪污染羊水，胎儿吸入污染的羊水和胎粪而致肺炎。
乳汁或黏液吸入性肺炎：出生后宝宝吸入乳汁等所致的肺炎。
感染性肺炎
宫内肺炎（先天性肺炎胎儿在子宫内或产道感染病菌所致的肺炎，多见于未成熟或生产过程有异常者。
出生后感染性肺炎：是新生宝宝期主要的呼吸道疾病，也是新生儿重要的死亡原因之一。由上呼吸道病原菌向下蔓延到肺；败血症、脐炎、肠炎等病灶内的细菌入血至肺，宝宝与呼吸道感染者有密切接触；医疗器械消毒不严等原因造成。
新生宝宝肺炎表现为一般状况较差、反应低下、哭声无力、拒奶，呛奶、口吐白沫、精神萎靡等。有些宝宝会出现烦躁不安、面色青灰或苍白、鼻翼扇动、呼吸不规则甚至暂停，深吸气时可听到肺部有细湿啰音。一般可能不发热、微热或体温过低。其病情变化快，易发生呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。因此，父母一旦发现宝宝有上述表现应立即带宝宝去医院就诊。
新生宝宝黄疸
新生宝宝黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。一般多为生理性黄疽，它在宝宝出生后2-3天出现，4-6天黄疽最重，2周之内消退。黄疸程度不重，常只限于面部和上半身，皮肤颜色呈淡黄色，且精神好，吃奶、体温、食欲、大小便的颜色、生长发育等均正常。属于正常的生理现象，不需要治疗，注意早开始供给充足奶量，可自行消退。
病理性黄疽意味着宝宝患有某些较严重的疾病，如溶血病、败血症、胆汁淤积综合征，以及其他代谢性疾病。如果出现下列情况之一，则属病理性黄疽，需要及时查明原因，尽快治疗。
黄疸出现过早，出生后24小时或36小时内。
黄疸进展较快。
黄疸程度重，肉眼观察可见黄染波及手、足心皮趺。
持续时间长，超过生理性黄疸期限。
黄疸退而复现。
新生宝宝消化不良
婴儿的消化系统和神经系统均未发育完善，正处于逐渐发育中，饮食上的不适容易使肠胃功能受到损害，导致胃肠道的消化吸收功能紊乱，出现食欲不振、腹泻、体重减轻等病症。这些都是消化不良的表现症状。
怎样判断宝宝是否消化不良呢？妈妈可以通过观察宝宝的排便情况来判断他是否消化不良。一般情况下，吃母乳的孩子大便呈金黄色、均匀、糊状,而且次数较多，每天排便可达4-5次。吃奶粉的孩子一天大便2-3次，淡黄色且成形，有时可见奶瓣。如果宝宝的大便呈绿色，并伴有发烧、腹胀、呕吐、不吃奶及哭叫不安等现象，就可能是消化不良。
预防宝宝消化不良最好的方法就是注意宝宝的饮食。在能够母乳喂养的情况下尽量母乳喂养，一次喂奶不可过多，两次喂奶中间要让孩子喝点白开水。如果奶汁不够吃，可搭配少量的奶粉喂养。一旦孩子出现消化不良症状，要调整饮食，限制进食的数量，多喝白开水。病情较重的应及时就医。
新生宝宝便秘
正常的新生宝宝每天应该有4-5次大便，人工喂养的宝宝，次数可能会略少。而便秘的宝宝，大便次数明显减少，甚至几天都不大便。另外，便秘时，大便较为干硬，会引起排便困难，导致宝宝哭啼。
新生儿便秘是一种常见现象，大多和喂养方式有直接的关系。一般来说,人工喂养的宝宝比母乳喂养的宝宝更容易出现便秘状况。这是因为，代乳品和母乳相比，蛋白质、脂肪含量过多而糖类不足。蛋白质和脂肪难以消化吸收，容易和肠腔中的钙结合成坚实的粪块。脂肪分解后形成的短链脂酸，也会降低大肠蠕动，水分被吸收后，留下干巴巴的粪块就不容易排出。
宝宝发生便秘该怎么办呢？千万不要让宝宝强制排便，这样可能会因用力过猛造成肛裂。宝宝在排便后感到疼痛，心理上就不愿意排便，这样会形成恶性循环，加重便秘的症状。正确的方法应该是：坚持母乳喂养。补充水分，比如糖水、果汁，可以改善大便干燥的状况。刺激肛门，引起生理反射，促进排便。适当的活动，可以增强胃肠蠕动，促进大便下移。使用开塞露、甘油栓等药物软化大便。服用清热解毒、润肠通便的中药可以适当改善症状。
馨新生宝宝发热
初生儿正常腋温是36-37c，肛温是36.5-37.5c。若超过上述温度，就叫发热。引起宝宝发热的常见原因有：夏天气温炎热，宝宝体温可伴随环境温度而升髙，若水分摄入量太少，会产生脱水热。如有感染或服用某些药物时也可引起发热。
对于初生宝宝发热，不可随便使用退热药，若体温不超过38c，无需服药，要注意观察；若因室内太热，衣着过厚散热不良，应使室内通风换气，在通风时要给宝宝盖好被子，防止冷风直接吹到病儿身上；若属脱水热，可多喂温开水，或葡萄糖水。
当体温超过39c，要作物理降温，可将冰袋、冷水袋置干宝宝的前额、枕部，亦可用温水擦浴等办法辅助治疗。若宝宝发热且伴有嗜睡、惊厥等症状，或发热持续不退，应及时去医院诊治。